Asuhan keperawatan pada pasien trauma kepala dengan masalah penurunan kapasitas adaptif intrakranial di IGD RSUP Dr. Sardjito
Kata Kunci:
asuhan keperawatan, penurunan kapasitas adaptif intrakranial, trauma kepalaAbstrak
Trauma merupakan salah satu permasalahan yang menyebabkan mortalitas dan disabilitas fungsi tubuh pasien. Trauma yang menjadi penyebab utama kematian pada banyak orang adalah trauma kepala. Trauma kepala merupakan kejadian yang disebabkan oleh kekuatan mekanik eksternal. Pasien dengan trauma kepala juga disertai masalah neurosensori seperti penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Tujuan penelitian ini untuk mendeskripsikan pengelolaan masalah neurosensori pasien trauma kepala di instalasi gawat darurat (IGD). Pasien laki-laki, berusia 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan tunggal. Saturasi 98%, RR 25x/menit, nadi 80x/menit, TD 143/71 mmHg. Hasil pengkajian head to toe didapatkan luka di beberapa ekstremitas dan hasil radiologi didapatkan ada edema serebral. Masalah keperawatan yang muncul adalah penurunan kapasitas adaptif intrakranial, nyeri akut, dan gangguan integritas kulit. Penatalaksanaan yang dilakukan pada pasien cedera kepala dengan manajemen peningkatan tekanan intrakranial, manajemen nyeri, dan perawatan luka. Tujuan asuhan keperawatan diharapkan membaik. Evaluasi yang harus diperhatikan adalah tingkat kesadaran pasien, pemenuhan oksigen, dan kolaborasi terapi yang diberikan.
Referensi
Agastiya, I Made Cahyadi. 2018. “Instrumen Pengkajian Nyeri Pada Pasien Kritis Di Intensive Care Unit (ICU): Studi Literatur.” Essence of Scientific Medical Journal 16, no. 1: 5–9.
Akhyar, Raditya Bayu Farizil, Rohadi Muhammad Rosyidi, dan Bambang Priyanto. 2023. “TINJAUAN PUSTAKA: DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA CEDERA OTAK TRAUMATIK.” Jurnal Malahayati 10, no. 3: 1672–80.
Aminuddin, M., D. Sukmana, M., Nopriyanto, dan Sholichin. 2020. Modul Perawatan luka. Ijonhs. Vol. 1. https://jurnal.poltekkespalembang.ac.id/index.php/jkm/article/download/987/413/.
Elfinda, Nurzahri, Ahyana, dan Rizky Amalia. 2022. “Asuhan Keperawatan Pada Pasien Intracranial Haemorhage (ICH): Suatu Studi Khasus.” Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan 2, no. 4: 1–8.
Herdianta. 2020. “Aspek Klinis dan Radiologis Cedera Kepala.” Jurnal Kedokteran Nanggroe Medika 5, no. 4: 1–11.
Hulsiyatul, Uud Munawaroh, Baitus Sholehah, dan Ahmad Kholid Fauzi. 2024. “Penerapan Posisi Semi Fowler Pada Masalah Penurunan Kapasitas Adaptif Intracranial Untuk Penurunan Tekanan Intracranial Pada Pasien Sepsis Di Ruangan ICU RSUD Sidoarjo.” TRILOGI: Jurnal Ilmu Teknologi, Kesehatan, dan Humaniora 5, no. 1: 66–77. https://doi.org/10.33650/trilogi.v5i1.7643.
Hulwah, Khairun Nisa’il, Wahyu Pudji Nugraheni, Andi Sari Bunga, Kurnia Sari, Pujiyanto Pujiyanto, dan Budi Hidayat. 2021. “Hubungan Konsumsi Alkohol dengan Cedera Disebabkan Kecelakaan Lalu Lintas di Indonesia Tahun 2018.” Buletin Penelitian Sistem Kesehatan 24, no. 1: 57–67. https://doi.org/10.22435/hsr.v24i1.3707.
Ichwanuddin, dan Arini Nashirah. 2022. “Cedera Kepala Sedang.” AVERROUS: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Malikussaleh 8, no. 2: 1. https://doi.org/10.29103/averrous.v8i2.8726.
Kementerian Perhubungan Republik Indonesia. 2023. “Tekan Angka Kecelakaan Lalu Lintas, Kemenhub Ajak Masyarakat Beralih ke Transportasi Umum dan Utamakan Keselamatan Berkendara.” https://dephub.go.id/post/read/tekan-angka-kecelakaan-lalu-lintas,-kemenhub-ajak-masyarakat-beralih-ke-transportasi-umum-dan-utamakan-keselamatan-berkendara.
Makin, Maria Agustina, Agustina Boru Gultom, Meta Rosaulina, Veronika Toru, Servasius To’o Jala Mulu, Ineke Noviana, Ester Radandima, et al. 2022. PERAWATAN LUKA DAN TERAPI KOMPLEMENTER. PENERBIT MEDIA SAINS INDONESIA. https://www.researchgate.net/publication/370635175_PERAWATAN_LUKA_DAN_TERAPI_KOMPLEMENTER.
Mulyono, Didik. 2021. “Perbedaan nationale early warning score dan glasgow coma scale dalam memprediksi outcome pasien trauma kepala di instalasi gawat darurat.” Jakhkj 7, no. 1: 15–23.
Nurhidayah, Irfanita. 2024. “KESADARAN ET CAUSA EDEMA SEREBRI SUBDURAL SYNDROM : STUDI KASUS Nursing Care For Patients with Decreased Consciousness et causa Cerebral Edema Subdural Syndrom : A Case Study” 10, no. 2: 461–68.
Nurlina, Dewi, Achmad Rifai, dan Jamaluddin Jamaluddin. 2019. “Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Kepuasan Pasien Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit TNI AD Tk Iv 02.07.04 Bandar Lampung Tahun 2017.” Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat 8, no. 03: 78–88. https://doi.org/10.33221/jikm.v8i03.299.
Octasari, Paulina Maya, dan Menik Inawati. 2021. “Penurunan Skala Nyeri Penggunaan Ketorolak Injeksi Pada Pasien Operasi Sesar Di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang.” Media Farmasi Indonesia 16, no. 2: 1663–69. https://doi.org/10.53359/mfi.v16i2.179.
PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: DPP PPNI.
———. 2018a. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan. 1 ed. Jakarta: DPP PPNI.
———. 2018b. Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan. 1 ed. Jakarta: DPP PPNI.
Priambodo, Ayu Prawesti, Kusman Ibrahim, dan Nursiswati. 2016. “Pengkajian Nyeri pada Pasien Kritis dengan Menggunakan Critical Pain Observation Tool (CPOT) di Intensive Care Unit (ICU).” Jurnal Keperawatan Padjadjaran 4, no. 2. https://doi.org/10.24198/jkp.v4i2.239.
Purwanto, Angga Prawira, I Gede Suwedagatha, dan I Ketut Sudartana. 2023. “Kadar base excess (be) sebagai prediktor prognosis pada pasien multipel trauma di rumah sakit umum pusat Prof. Dr. I. G. N. G Ngoerah Bali.” Intisari Sains Medis 14, no. 3: 1299–1306. https://doi.org/10.15562/ism.v14i3.1859.
Rahmatullah, Muhamad Kurnia, Wikan Basworo, Rusyad Adi Suriyanto, dan Idha Arfianti Wiraagni. 2024. “Penggunaan Alkohol Pada Kasus Kecelakaan Forensik di RSUP Dr. Sardjito Tahun 2019-2022.” Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Masyarakat 19, no. 3: 156–62.
Rasyid, N. Q, Muawanah, dan Suardi. 2021. “METODE SEDERHANA UNTUK MENDETEKSI KERACUNAN ALKOHOL DALAM SALIVA.” Jurnal Madia Analisis Kesehatan 12, no. 2: 86–93. https://doi.org/10.32382/mak.v12i2.2395.
Sanjaya, Suwitno. 2023. “Pengetahuan Perawat Tentang Penanganan Luka Di Rumah Sakit Bhayangkara Kalimantan.” Barongko: Jurnal Ilmu Kesehatan 2, no. 1: 41–55.
Savitri, Elisabeth Wahyu. 2021. “Sebuah Study Kasus tentang Asuhan Keperawatan pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Persyarafan : Cedera Kepala Ringan.” Elisabeth Health Jurnal 6, no. 2: 157–59. https://doi.org/10.52317/ehj.v6i2.343.
Suriani, Andi, Syaharuddin Syaharuddin, Tri Damayanty Samsul, dan Fardi Fardi. 2023. “Application of wound cleansing using 0.9% NaCl to avoid damage to skin integrity in patients with diabetic ulcers in the space swallow.” Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada 12, no. 2: 459–66. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i2.1117.
Tahir, Akina Maulidhany. 2018. “PATOFISIOLOGI KESADARAN MENURUN.” Umi Medical Journal 3, no. 1. https://doi.org/10.2307/3271655.
Ulfa, Amalia, Aklima, dan Rahmalia Amni. 2022. “Asuhan Keperawatan Traumatic Brain Injury Di Instalasi Gawat Darurat: Studi Kasus.” Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan 1, no. 4: 1–7.
YaDeau, Jacques T., Richard L. Kahn, Yi Lin, Enrique A. Goytizolo, Michael A. Gordon, Yuliya Gadulov, Sean Garvin, et al. 2019. “Cerebral Oxygenation in the Sitting Position Is Not Compromised During Spontaneous or Positive-Pressure Ventilation.” HSS Journal 15, no. 2: 167–75. https://doi.org/10.1007/s11420-018-9642-4.
Zafira, Safa Nabila, Diva Aulya Kemuning, Nur Izzatush Sholihah, dan Muhammad Nooradi Praramdana. 2022. “PENGGUNAAN ANTIKEJANG PADA CEDERA KEPALA: TINJAUAN SISTEMATIS.” Jurnal Syntax Fusion 2, no. 1. https://doi.org/10.54543/fusion.v2i1.138.
