Laporan kasus pada pasien chronic hearth failure yang mengalami efusi pleura dengan pola nafas tidak efektif di IGD RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Keywords:
Efusi pleura, Posisi fowler, Sesak napas, Pola napas tidak efektifAbstract
Pola napas tidak efektif sering ditemukan pada pasien dengan efusi pleura, yang menyebabkan penurunan ekspansi paru dan gangguan pertukaran gas. Kondisi ini memperberat sesak napas dan menurunkan saturasi oksigen pasien, sehingga memerlukan penanganan keperawatan yang tepat di ruang gawat darurat. Laporan kasus ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas posisi fowler sebagai intervensi keperawatan dalam mengatasi pola napas tidak efektif pada pasien efusi pleura. Metode penelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif kualitatif berbentuk studi kasus dengan pengumpulan data melalui observasi, wawancara, dan dokumentasi. Pasien yang menjadi subjek laporan kasus ini adalah pasien dengan diagnosis efusi pleura di IGD RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Intervensi posisi fowler diberikan selama 3 jam, diikuti evaluasi terhadap frekuensi napas, saturasi oksigen, penggunaan otot bantu napas, dan tingkat sesak napas menggunakan Numeric Rating Scale (NRS). Hasil menunjukkan adanya penurunan frekuensi napas dari 35x/menit menjadi 24x/menit, peningkatan saturasi oksigen dari 92% menjadi 98%, penurunan penggunaan otot bantu napas, dan pengurangan skala sesak napas pada NRS dari skala 9/10 menjadi 6/10. Kesimpulan dari studi ini adalah posisi fowler efektif sebagai intervensi untuk meningkatkan ventilasi dan kenyamanan pasien dengan pola napas tidak efektif pada efusi pleura, sehingga dapat dijadikan standar dalam asuhan keperawatan gawat darurat.
Downloads
References
Aprilia, R., Aprilia, H., & Sukarlan, S. (2022). Efektivitas Pemberian Posisi Semi Fowler Dan Posisi Fowler Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung Di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin. Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI), 7(1), 31–37. https://doi.org/10.51143/jksi.v7i1.332
Arifin, Y. S., & Rahman, L. O. A. (2023). Perkembangan Penggunaan Oksimetri Dalam Diagnosis Dan Manajemen Keperawatan Anak: Sebuah Tinjauan Literatur. Public Health and Safety International Journal, 3(02), 163–170. https://doi.org/10.55642/phasij.v3i02.384
Aulia, H. D., Pratiwi, S. H., & Sari, E. A. (2023). Intervensi Pursed-Lip Breathing Dan Posisi High Fowler Untuk Mengatasi Gejala Sesak Napas Pada Pasien Dengan Coronary Artery Disease: Sebuah Studi Kasus. MAHESA: Malahayati Health Student Journal, 3(9), 2633–2645. https://doi.org/10.33024/mahesa.v3i9.10894
Bediwy, A. S., Al-Biltagi, M., Saeed, N. K., Bediwy, H. A., & Elbeltagi, R. (2023). Pleural Effusion in Critically Ill Patients And Intensive Care Setting. World Journal of Clinical Cases, 11(5), 989–999. https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i5.989
Elgwairi, E., Abdalla, A., Elkheshen, A., Elharabi, Z., & Nugent, K. (2024). Pleural Effusions in Patients with Congestive Heart Failure: Frequency, Pathogenesis, Diagnosis, And Implications. Cardiology in Review, 32(2), 91–96. https://doi.org/10.1097/crd.0000000000000469
Fadlilah, S., Hamdani Rahil, N., & Lanni, F. (2020). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan Darah Dan Saturasi Oksigen Perifer (SpO2). Jurnal Kesehatan Kusuma Husada, 21–30. https://doi.org/10.34035/jk.v11i1.408
Herlia, T. (2020). Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Efusi Pleura Yang Di Rawat Di Rumah Sakit.
Janah, S., Platini, H., & Ulfah Rifaatul Fitri, S. (2024). Pursed-Lips Breathing Dan High Fowler Position Pada Pasien Efusi Pleura: Case Report Pursed-Lips Breathing and High Fowler Position in Pleural Effusion Patient: Case Report. Dalam Jambura Nurisng Journal (Vol. 6). Diambil dari http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jnj|216
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Laporan Nasional Riskesdas 2018.
Muzaki, A., Ani, Y., Keperawatan, A., & Purworejo, P. (2020). Penerapan Posisi Semi Fowler Terhadap Ketidakefektifan Pola Nafas Pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF). Dalam Nursing Science Journal (NSJ) (Vol. 1).
Pambudi, D. A., & Widodo, S. (2020). Posisi Fowler Untuk Meningkatkan Saturasi Oksigen Pada Pasien (CHF) Congestive Heart Failure Yang Mengalami Sesak Nafas. Ners Muda, 1(3), 156. https://doi.org/10.26714/nm.v1i3.5775
Restiani, D., Jundapri, K., & Susyanti, D. (2023). Kegawatdaruratan Primary Dan Secondary Survey Pada Pasien Congestive Heart Failure (CHF) Di Rumah Sakit TK Ii Putri Hijau Medan. Pubhealth Jurnal Kesehatan Masyarakat, 2(1), 30–47. https://doi.org/10.56211/pubhealth.v2i1.322
Salsabila, R. S. (2023). Efektifitas Penggunaan Positioning Terhadap Penurunan Frekuensi Nafas Dan Peningkatan Saturasi Oksigen Pada Pasien Dengan Efusi Pleura.
Sastianingsih, S., Afrima Sari, E., & Pebrianti, S. (2024). Manajemen Sesak Pada Pasien Congestive Heart Failure (Chf) Dengan Efusi Pleura: Case Report. Dalam Jurnal Riset Ilmiah (Vol. 3).
Teja Muti, R. (2020). Pengaruh Posisi Semi Fowler Dengan Kombinasi Lateral Kanan Terhadap Perubahan Haemodinamik Pada Pasien Gagal Jantung Di Ruang Iccu Rumah Sakit Umum Daerah Margono Soekarjo Purwokerto. Viva Medika, 124–140. Diambil dari http://ejournal.uhb.ac.id/index.php/vm/issue/archive
Tim Pokja PPNI. (2017). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik.
Tim Pokja PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan. Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
Tutik Ismiati, T., & Ulli Hutagalung, R. (2024). Klasifikasi Tanda Dan Gejala Mayor Pada Diagnosa Keperawatan Nyeri Akut Menurut Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) Berdasarkan Metode Numeric Rating Scale (NRS) di Ruang IGD RS X. Dalam Caritas Et Fraternitas Stikes Dirgahayu (Vol. 3).
Wijayati, S., Ningrum, D. H., & Putrono, P. (2019). Pengaruh Posisi Tidur Semi Fowler 450 Terhadap Kenaikan Nilai Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung Kongestif Di Rsud Loekmono Hadi Kudus. Medica Hospitalia: Journal of Clinical Medicine, 6(1), 13–19. https://doi.org/10.36408/mhjcm.v6i1.372
Windiramadhan, A. P., Sicilia, A. G., Afirmasari, E., Hartati, S., Platini, H., & Hamidah. (2020). Observasi Penggunaan Posisi High Fowler Pada Pasien Efusi Pleura Di Ruang Perawatan Penyakit Dalam Fresia 2 Rsup Dr. Hasan Sadikin Bandung: Studi Kasus. Jurnal Perawat Indonesia.
Wirawan, N., Periadi, N., & Iqbal Kusuma, M. (2022). The Effect Of Intervention On Semi Fowler And Fowler Positions On Increasing Oxygen Saturation In Heart Failure Patients. Kesans: International Journal of Health and Science, 1(11), 979–993. https://doi.org/10.54543/kesans.v1i11.104
World Hearth Federation. (2023). World Heart Report 2023 Confronting The World’s Number One Killer.
